超四成成年人超重，公众健康减重认知与科学用药蓝皮书公布

8月1日，由北京大众健康科普促进会主办的《中国公众健康减重认知与科学用药》蓝皮书发布会在北京召开。

《中国公众健康减重认知与科学用药》蓝皮书发布会现场。主办方供图

世界肥胖联合会最新发布的《2025世界肥胖地图》显示，2025年中国18岁以上成年人41%体重超标（BMI≥25kg/m2），9%的成年人伴有肥胖（BMI≥30kg/m2）。预测至2030年，中国成人超重/肥胖人数将达到5.1504亿。如果按照中国超重/肥胖的BMI诊断标准（24kg/m2和28kg/m2），这些数字会更高。

活动现场，《中国公众健康减重认知与科学用药》蓝皮书正式发布。蓝皮书以2076份覆盖全国七大区域、各线城市及全年龄段的调研数据为基石，呈现我国公众健康减重认知与科学用药现状，兼具实证深度与实践指导价值。

中国医学科学院北京协和医院王方教授介绍，研究显示，若不采取紧急措施，2050年全球50%成年人、1/3儿童青少年将超重/肥胖，目前肥胖已成为中国第六大致死致残危险因素，既是独立慢性疾病，也是糖尿病、心血管病等200余种疾病的‘上游诱因’。

天津医科大学公共卫生学院房中则教授表示，肥胖已成为影响国民健康素质、加重医疗体系负担的重大公共卫生挑战。它绝非个体困境，而是牵涉疾病预防、医疗保障、生产力维护乃至社会经济可持续发展的系统性议题。应对此挑战，需构建“政府主导、部门协作、社会参与、个人负责”的综合防控体系。

然而，当前公众对肥胖及减重药物的认知仍存在诸多误区，部分人不认为肥胖是疾病，很多人将减肥药物视为“捷径”，期待“躺着就能瘦”，忽视了生活方式干预的重要性。网红经济推动“瘦即美”观念的形成，短视频、微商等渠道充斥虚假减肥广告，权威信息覆盖不足，加剧公众认知混乱。

北京大学第一医院教授陆迪菲表示，减重药物的使用是医学进步的重要工具，但公众对其存在诸多误解：或盲目排斥，或滥用成瘾。蓝皮书的核心使命之一就是让公众正确认知减重药物，合理用药。“我们必须强调：减重药物的使用应该在医生指导下，基于严格评估处方，并配合生活方式干预。安全、有效、合理使用药物，规避风险，才能真正实现健康减重。”

科学减重能带来多维度的健康获益。中国医学科学院阜外医院教授张宇清表示，减重能降低心血管事件风险，改善心功能减轻心脏负担，降低血压和血脂水平减少动脉粥样硬化的发生风险；有助于控制血糖，实现血糖缓解，甚至逆转糖尿病提高胰岛素敏感性，改善血糖调节功能减少糖尿病并发症的发生风险；另外，减重也能降低血脂水平，改善血脂异常减少胆固醇、甘油三酯等的含量降低心血管疾病的风险。

蓝皮书强调“生活方式干预→药物辅助→手术评估”阶梯干预、多学科协作的医学减重路径，明确合理用药原则，意义深远。减重也需要内分泌科、营养科、运动医学、心理学、公共卫生等多领域的协同。北京大学国际医院教授张能维表示，肥胖诊疗是系统工程，多学科协作 (MDT) 模式是国际公认的科学路径，需要营养、运动医学、内分泌、心理、外科、药学等多学科共同参与。科学减重需要个体化方案，背后是专业团队的精准评估与全程管理。合理用药是其中重要一环，蓝皮书强调这一点至关重要。